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AUTOR/ES: MUINELO LORENZO, MANUEL; SANZ GUADARRAMA, OSCAR; VIVAS ALEGRE,
SANTIAGO; GONZALEZ IGLESIAS, DIEGO; ALCOBA GARCÍA, LUIS MIGUEL; SUAREZ
VEGA, PILAR; BALLESTA, LAURA; GONZALEZ DE FRANCISCO, TOMAS
INSTITUCIÓN: COMPLEJO ASISTENCIAL DE LEÓN
INTRODUCCIÓN
El cáncer gástrico es el 2º cáncer más frecuente en el mundo y sigue siendo una de las neoplasias digestivas más
letales.
OBJETIVOS
Conocer la incidencia, forma de presentación y actitud terapéutica tomada en los pacientes diagnosticados de
adenocarcinoma gástrico e intervenidos por el sevicio de cirugía general de nuestro centro.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de los años 1998-1999. Se recogieron todos los pacientes diagnosticados de adenocarcinoma
gástrico desde la base de datos quirúrgica. En parte se hizo estudio prospectivo acerca de la supervivencia de dichos
pacientes. Se evaluaron los parámetros clínicos y radiológicos al diagnóstico en base a un protocolo de recogida de
datos. Se analizaron las distintas variables del tumor y se calcularon las probabilidades de recidiva y supervivencia a
largo plazo.
RESULTADOS
La edad media al diagnóstico fue de 70 años (DE=11), con un pico en la 7ª década de la vida. Un 43% de los casos
fueron mujeres y un 57% hombres. La manifestación clínica más frecuente fue el dolor. El tumor se localizó en
un 63% de los casos en el antro gástrico. El intestinal y el difuso fueron los tipos de adenocarcinomas más frecuentes.
Un 64,6% de los pacientes presentaban estadios avanzados de la enfermedad (III y IV). El tratamiento
quirúrgico realizado fue la gastrectomía (total, subtotal,.), con una reconstrucción en Y de Roux en la mayoría (..). Los
pacientes presentaron una mediana de estancia de 12 días. La probabilidad acumulada de recidiva
y de supervivencia a los 5 años se situó en el 46% y 31% respectivamente.
CONCLUSIONES
Los pacientes sometidos a cirugía de cáncer gástrico en los años seleccionados presentaron tumores en estadios
avanzados con una localización predominante en estómago distal y una histología de adenocarcinoma difuso e intestinal
como las más frecuentes.A pesar del tratamiento quirúrgico la probabilidad de recidiva es elevada y el pronóstico a largo
plazo es malo.
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