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Climent,
Antonio; Estévez, Alfredo; Varela, Araceli; Toscano,
Alberto; Lozano, Manuel; Toscano, Ernesto
POVISA Hospital, Vigo
Introducción
y Objetivos
La Cirugía laparoscópica se impone en la cirugía
colorrectal tras la evidencia científica de su utilidad
y aplicabilidad. La implantación en nuestro Servicio
se basa en la monitorización de nuestros resultados
y la comparación con los obtenidos en la vía
laparotómica y en las series de otros Servicios.
Material
y Métodos
En el período de tiempo comprendido entre el año
2003 y el 2007 hemos realizado 59 intervenciones de colon
y recto por vía laparoscópica. 50 de ellas (85%)
por patología maligna y 9 (15%) por patología
benigna. La edad media de nuestros pacientes fue de 65 años.
De ellos, 26 son varones y 33 mujeres. La distribución
por patología benigna fue de seis diverticulitis, un
vólvulo de sigma, una angiodisplasia de colon derecho
y una fístula colo-bronquial. La patología maligna
fue de 17 neoplasias de colon derecho (hemicolectomías
derechas), 7 neoplasias de colon descendente (hemicolectomías
izquierdas), 10 neoplasias de sigma (sigmoidectomías),
10 neoplasias de recto medio y alto (resección anterior
de recto baja), 4 casos de recto bajo (Miles) y dos casos
irresecables por carcinomatosis (By-pass). El índice
de conversión fue del 8,4%. Tiempo operatorio 183 min.
Estancia media 6,5. Morbilidad 15 pacientes (35%). Mortalidad
2 pacientes (3,5%).
Conclusiones
Los datos de nuestra serie nos permiten continuar la línea
de implantación de la cirugía laparoscópica
colorrectal en nuestro Servicio. Estos resultados son producto
de la especialización de nuestra Sección de
Coloproctología.
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