Pancreatectomía distal laparoscópica con preservación esplénica – Mallet Guy laparoscópico

  Elías Domínguez-Comesaña; Sergio Estévez-Fernández; Sergio Tojo-Ramallo

 

INTRODUCCIÓN

Con el desarrollo de nuevas técnicas mínimamente invasivas, ha aumentado el número de pacientes con tumores pancreáticos que se intervienen laparoscópicamente. El abordaje laparoscópico está consolidado para la resección de lesiones benignas y premalignas del páncreas distal.

La preservación esplénica previene infecciones postoperatorias y previene de trombosis venosa por trombocitosis, y ésta es preferible cuando la indicación quirúrgica es por lesiones benignas.

 

 

PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO

Mujer de 80 años de edad, con antecedentes personales de hipertensión arterial y dislipemia sin antecedentes quirúrgicos de interés. Ingresada en servicio de cirugía por cuadro de dolor abdominal. En pruebas complementarias TAC abd, ColangioRM, USE alta, se detecta lesión compatible con tumor mucinoso quístico en cuerpo-cola pancreático. Se explica diagnóstico y posibilidad de tratamiento quirúrgico,  pancreatectomía distal laparoscópica con preservación de bazo. Se completa la cirugía propuesta con postoperatorio que transcurre sin complicaciones. La anatomía patológica definitiva confirma los hallazgos.

 

CONCLUSIÓN

La pancreatectomía distal laparoscópica se está estandarizando como la vía de abordaje de elección para las lesiones quirúrgicas de cuerpo-cola pancreático. Si la lesión es de naturaleza benigna, y es posible, se debe intentar una cirugía preservadora de bazo.

 

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